梁贵山医案
患者信息
- 姓名:苏某
- 性别:女
- 年龄:53岁
- 初诊日期:1993年5月7日
主诉
全身浮肿,畏寒怕冷,四肢无力1年,近几天心慌气短,胸部憋闷。
体征
- 表情:澹漠
- 声音:嘶哑
- 皮肤:粗糙
- 面部:浮肿
- 口唇:增厚
- 下肢:凹陷性水肿
- 舌象:质澹苔白体胖有齿痕
- 脉象:沉细无力
- 心率:64次/分
- 心音:低钝而远
- 血压:14.7/10.6千帕
- 心电图:各导联低电压,T波低平
- X线胸片:心影向两侧扩大呈烧瓶状
- 心动超声:心肌外液性黯区环绕心脏,最宽处约18毫米
- 甲状腺摄3I率:明显低于正常
- T3:未提供具体数值
按语
(此处可添加医生的总结或备注,若原文无按语则不列出)
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重要提示
本医案内容仅供学习参考,不作为医疗诊断、治疗建议或医疗指导使用。 请务必在专业医师指导下进行诊疗,切勿自行用药。如有身体不适,请及时就医。
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