慢性扁桃腺炎医案
患者信息
- 姓名：尤某
- 性别：男
- 年龄：14岁
- 初诊日期：1997年11月5日
- 就诊地点：燕子矶粮食局
主诉
双侧扁桃体一直肿胀，一遇感冒受凉即急性发作。经过多次治疗无效。有时沉睡时有鼾声。冬天怕冷，四肢不温。食欲不振，好静不好动，大便多且稀。西医建议切除，本人不同意。
体征
- 扁桃体：双侧扁桃体各Ⅱ°，右侧接近Ⅲ°
- 增殖体：肥大，柔软
- 舌象：薄苔
- 脉象：弱
医案分析
- 诊断：及时逾时之腺体应萎缩而不萎缩，正气衰也。先天不足、后天失调。
- 辨证：正气一衰，气血循行乏力而痰瘀丛生，更倍加僵化而难能准期萎缩。