小儿萎软证（软骨病）医案

患者信息

• 姓名：王童
• 性别：男
• 年龄：4岁
• 就诊日期：1968年11月13日

主诉与症状

• 症见：走路不稳，双腿行走发软无力，易跌倒。
• 病史：2岁不会走路，3岁才学走路，经服钙片、多方医治，疗效不佳。

体征

• 舌象：舌质澹白
• 苔象：苔薄白
• 脉象：脉沉细

辨证与治法

• 辨证：素体先天不足，肾气虚弱，后天失养，脾胃阳虚，肾气虚则肾主骨，精髓不足，肢体骨络失于濡养而成软骨；脾虚则不能化精微充养肌肉，四肢百骸，手足四肢失于濡养则软骨无力。

治疗方案