乳腺增生术后瘢痕医案

基本信息

• 患者性别：女
• 患者年龄：49岁
• 患者国籍：罗马尼亚
• 患者职业：工程师
• 就诊时间：2010年3月10日
• 就诊地点：罗马尼亚布拉索夫市迈都医疗中心

主诉

双侧乳腺增生术后，发硬半年余。

现病史

• 手术时间：2009年6月
• 手术地点：罗马尼亚克鲁日市
• 手术内容：双乳房乳腺增生手术（左6cm瘤体，右3cm瘤体）
• 术后情况：术后尚可
• 症状发展：今年起自我感觉术后乳房的刀口瘢痕越来越硬，就诊于当地，但无法解决

查体

• 双乳外侧术后瘢痕：压硬（+）
• 右乳头下：直径2cm的硬结
• 左乳头下：多个小结节

印象

双乳腺增生术后瘢痕

处置

• 针刀松解术：图179~图182
  • 3月10日：针刀松解时，所松解组织坚硬、滞涩
  • 3月17日、24日：治疗后感觉良好
  • 3月31日~4月28日：共计治疗8次，瘢痕变软，结节基本消失

按语

• 总结：通过针刀松解术，患者术后瘢痕逐渐变软，结节基本消失，症状得到明显改善。