乳腺增生病医案

基本信息

• 患者姓名：吴某
• 性别：女
• 年龄：29岁
• 初诊日期：1991年3月12日

主诉

两乳房胀痛3年。经前尤甚，经后减轻，曾服逍遥丸、小金片等无效。

现病史

• 目前症状：乳房疼痛较剧，与月经无明显关系，月经愆期。
• 体征：两乳房各象限扪及结节状肿块十余个，质中，部分偏硬，推之活动，触痛明显，肿块与皮肤均无粘连，两腋下未触及肿大淋巴结。
• 舌象：舌红、边有瘀滞、苔薄白。
• 脉象：脉濡。

诊断

证属冲任失调，肝郁气滞。

治疗方案