中毒性视神经病变医案

患者信息

• 姓名：石某
• 性别：男
• 年龄：45岁

初诊信息

• 就诊时间：未具体说明
• 主诉：近半年来，双眼视力明显下降
• 检查结果：
  • 视力：右0.2, 左0.3
  • 眼部检查：双眼外部，球结膜稍充血；双眼底未发现异常
• 伴随症状：
  • 头晕欲呕
  • 不思饮食
  • 腹胀便溏
  • 身重肢怠
  • 渴不喜饮
• 舌脉：
  • 舌质红，苔黄腻
  • 脉濡数

诊断

• 西医诊断：中毒性视神经病变
• 中医辨证：湿热内蕴，上蒸目窍

治疗方案