杨某某医案

基本信息

• 患者姓名：杨某某
• 性别：男
• 年龄：81岁
• 初诊日期：2003年7月14日

既往史

• 糖尿病史20余年

现病史

• 主要症状：双下肢浮肿，左足大趾溃烂、坏死，疼痛，行走不利。
• 其他症状：右手指肿胀，颈项不适，大便秘结。

体征

• 舌象：舌苔薄黄
• 脉象：脉缓
• 面色：萎黄
• 体态：体瘦神疲

诊断

• 病因：元气不足，经络失养

治疗方案