# 中医医案
## 基本信息
- **患者性别**：女
- **患者年龄**：30岁
- **就诊日期**：1982年10月8日
## 主诉
患者数年来常感心悸，未引起注意，每因情绪波动及劳累后心悸加重。近1年来，心悸发作较频繁，赴院就诊。
## 现病史
- **主要症状**：心悸、烦躁、胸闷气短、多食善饥（每餐1kg左右）、汗多、恶热、失眠、多梦、大便略干
- **体征**：舌红少苔，脉细数
- **检查结果**：T36.9℃，P110次/分钟，BP120/88mmHg,眼裂增宽，双眼球突出，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，表面光滑，无触痛，左右两叶对称，心律齐，未闻及杂音，双手震颤，T,3.2ng/dl,T425μg/dl
- **西医诊断**：甲状腺功能亢进
- **中医证型**：肝肾阴虚