医案整理

基本信息

• 就诊时间：1985年1月24日
• 患者：吕某某，女，22岁，吕庄人

主诉及病史

• 主诉：胸怀不畅，气郁在胸，哭笑无常，语无伦次，以烧香、烧纸求神拜佛，已半月，逐渐加重。
• 症状：纳呆，睡觉时身时动，不语，不识人，眼皮动，似睡非睡，痴呆，卧床不起，不睁眼，纳呆。

初诊（1985年1月24日）

• 舌象：舌红、苔黄厚
• 脉象：脉滑

治疗方案