徐××女13岁病案号:33352

住院日期:1975年3月31日

主诉

一年半来食欲不振,消瘦。

现病史

  • 一年半来食欲不振
  • 周身无力
  • 面色苍黄
  • 日渐消瘦
  • 大便时干时溏
  • 近半年来加重,每餐只吃几口
  • 近十多天来靠输液维持,八天来未解大便
  • 病后曾给抗结核治疗二十多天无效
  • 另服多种助消化药亦无效
  • 体重26公斤

体查

  • 面色苍黄
  • 形身赢瘦
  • 周身无力
  • 腹稍胀
  • 苔白
  • 舌质澹
  • 脉微弱细

化验

  • 肝功能正常
  • 肝超声波及胃肠钡餐造影均无器质性病变
  • 仅见有胃肠功能低下的表现
  • 血沉及结核菌素试验均正常
  • 胃液分析:总酸1050单位,游离酸030单位,均属正常

西医诊断

神经性厌食

辨证

胃气不足,脾失健运

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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