胃气不足

患者9岁，女性，发热伴呕吐，病程未明确。中医病名未明确，证型为脾肾二亏，病因病机为生化无权，精血亏耗。面色苍白，眼睑虚浮，舌淡胖，苔薄，脉芤长，重按无力。血象异常，白细胞总数3100/mm³，红细胞110万，血红蛋白3.2g，网织红细胞0.1%。

患者31岁，男性。主诉胃痛攻冲两胁及胸部，背沉肩重，阵阵痛，痛如死状，缓时嗳气和矢气，病程10余日。面色微红，舌澹红、苔薄白微黄，脉弦细而数。诊断为气有余便是火，血瘀。中医病名未明确提及，证型为血瘀，病因病机为气郁化火、血瘀阻络。望诊见面色微红、舌澹红苔薄白微黄。闻诊未提及。问诊见呼吸细短不得深呼吸，症状持续10余日。切诊见脉弦细而数。

结喉旁及右手臂肿，溃而不敛，左脉细数，右寸关弦，不时汗出，形体怯弱。脉弦细数，阴火上升，齿痛，舌白少津。脉虚濡，舌滑白，湿热伤气，清窍不利。脉虚细，舌滑白，湿热犹存。脉虚细，疮口未敛。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机为湿热伤气、阴火上升、营液大耗。

发热、头痛2天，体温39℃，舌咽红，舌红苔黄腻，脉细弱，白细胞升高，中性粒细胞增多，上呼吸道感染，中医诊断虚实错杂兼气逆，病机为热盛伤津、气阴两虚。

患者胃气较差，醒化中焦未见效，血液下行，阴分大伤，经络失养，抽搐加重。脉弦硬而数大。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机为阴分大伤，经络失养。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象弦硬而数大。

男性，67岁。眠差梦多，口苦，情绪低落，郁郁寡欢，厌世情绪，春季加重。阴木体质，形瘦肤黑，手脚心热，心烦。纳差饮少，饥时心慌，大便偏软略黏。下肢水肿，病发于下肢带状疱疹后。舌质红，苔白腻，唇红明显。脉小弦，久候略洪滑。病机为阴血不足，肝木不升，伏热郁闭，春季阳木生发不及，木气不疏，致情绪低落。

患者45岁，男性。胃脘部痞闷不舒，饭前疼痛，食少纳呆，畏冷食，时有恶心，胃脘灼热感。舌淡，苔白滑，边有齿痕，脉弦滑无力。中医诊断为胃痞，证属寒热错杂，热多寒少。

李某女25岁，月经前期，口疮，易汗。月经周期提前，伴右乳胀痛，胃纳稍减。面色正常，舌质红，苔薄黄。脉弦细。中医诊断为月经不调，证属肝郁气滞，兼有阴虚内热。病因病机为情志不遂，肝气郁结，郁而化火，耗伤阴液。

患者年龄33岁，男性。主诉胃疾六载余，时作时止，脘胀而痛，劳则更甚，纳呆，便溏，日1~2次。面色晦无华，神疲气怯，舌澹胖，舌边夹有瘀点，苔薄白，脉细弦。中医诊断为慢性萎缩性胃炎（重度），辨证为中虚瘀阻，气机失调。

患者女性，38岁。主诉慢性胃炎1年多。症状包括胃脘痞塞满闷灼热、饥而不欲食、食不知味、头昏眼花、神疲乏力、嗜卧、白带多。舌苔白，脉象细弱。中医病名属胃痞，证型为脾虚气滞，病因病机为气虚导致气滞，脾难升清，胃难降浊，湿浊下注。望诊见舌苔白，闻诊未提，问诊包括症状及病史，切诊脉象细弱。

患者心慌心悸，心前区闷痛，全身乏力，病程年余，午后加剧。干咳，口干口淡，乏味，无饥饿感，脘腹胀痛，大便素结，矢气多，近月饮酒多致大便转稀。舌红根部微黄，脉细弱。症见胸闷，胃痛，大便不畅，不饥，舌红少苔，脉弱。

痰涎流溢四肢，汗不出，身重，吐痰不止。胃气壅滞，水湿内停。面色晦暗，舌苔白腻，脉沉滑。病因属胃气壅滞，水湿内蕴，土壅木郁，气机不畅。

黄某，49岁，胃癌术后4月，转移术后1月，精神萎靡，脘腹胀痛，呕恶吐酸，纳呆。脾胃亏虚，痰瘀内结。面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。脘腹胀痛，呕恶吐酸，纳呆，病程较长。

男，66岁，少寐多梦，微咳吐稀痰，纳差乏力，易感冒，手脚心热，尿清短频，舌白，脉虚数，失眠，肝肾阴虚，痰湿内阻，脾虚气弱，阴虚内热，痰浊中阻，营卫不和。

27岁，胃痛，久痛在络，脉弦紧，脉弦细而紧，食难用饱，膜胀，嗳气，胃痛时，脉紧无胃气，脉和肢凉，阳微不及四末，中医病名胃痛，证型寒凝气滞，病因病机寒邪内侵，气机阻滞，望诊未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊脉弦紧、弦细而紧、脉和肢凉、阳微。

女，36岁，呕吐，进食后5~10分钟发生，食物吐尽则缓解，病程未明确，肝胃不和，胃失受纳，胃气上逆，面色无华，舌澹红，苔薄黄，脉细弱，性情抑郁，经期乳房、小腹胀痛，神疲乏力，体重下降

患者年近耳顺，疽发背，疮肿大如覆盘，长尺余，阔七八寸。疮已溃，去腐生肌，疮沿渐平。病因属膏粱厚味过度，湿热痰滞，壅阻聚热而成痈疽。病程较长，正值长夏，暑、热、湿三气熏蒸。舌象未提，脉象未提，面色未提，声音气味未提，病史未详。中医病名为痈疽，病机为湿热痰滞，壅阻聚热。

患者长途冒暑，气伤，日夜课诵，壮热头疼咳嗽，干哕不寐，神疲。脉两寸洪，两尺弱，右关沉取无，属无胃气之症。彭公子身热两月，面青浮肿，肚腹胀硬，心下痞膈，咳嗽咽痛，口甜涎，壮热畏寒，五心燥热，口干不渴，足胫冷。脉两寸乍洪乍数，两关无力，两尺更微，上盛下虚。中医病名属暑热伤气，证型为脾肾阳虚，病因病机为暑热伤气，脾肾阳虚，阴阳离决。舌象未提，面色青浮，脉象洪、弱、微、乍数。

患者情怀不畅，肝气内变。症状为胸口气作梗，食物难下。舌滑少苔，脉弦细濡。病情持续，脉弦滑，舌苔薄腻。中医病名为梅核气，证型属肝气郁结。病因病机为情志不遂，肝气郁结，气滞痰阻。望诊见舌滑少苔，舌苔薄腻。闻诊未提及。问诊见情怀不畅，胸脘不适。切诊见脉弦细濡、弦滑。

陈某，男，65岁，乙肝病史30年。肝内占位，上腹部CT示肝内多发低密度灶，考虑原发性肝癌。肝内多发强化结节，病程6年余。肝癌。病因病机为肝癌进展，病程中多次出现病灶增大及AFP升高。面色晦暗，舌质红，舌苔黄腻。脉弦细。