亚急性甲状腺炎医案

患者信息

  • 姓名:赵某
  • 性别:女
  • 年龄:35岁
  • 职业:职工

主诉

半年以来自觉颈部有一块状硬物,检查发现左侧甲状腺肿大,质地硬,明显压痛。行左侧甲状腺切除术后,病理报告为亚急性甲状腺炎,不久又发现右侧甲状腺有一肿物,质地硬,压痛不适。

诊治经过

  • 就诊时间:1984年7月
  • 要求:服中药治疗

临床表现

  • 症状:颈部作胀刺痛,情绪善悲,月经数月以来量少有块,小腹胀痛,食少眠差,口干饮少
  • 体征:右侧甲状腺肿大3.3厘米×2.5厘米,质地较硬,压痛
  • 检查
    • 血沉:70毫米/小时
    • 蛋白结合碘:10毫克%
    • 24小时I摄取率:0
    • 蛋白电泳:白蛋白42.5%,α116.7%, α212.6%,β11.5%,γ27.7%

辨证

  • 证型:肝气不疏,血瘀痰凝化热

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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