龙某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：47岁
- 职业：随军家属
- 初诊时间：1997年3月某日
病史
- 主要症状：1996年初出现双手不自主抖动，紧张时更明显，不能持物；继而出现上肢关节强直，行动迟缓，言语滞涩，表情呆板。
- 西医诊断：帕金森病
- 治疗情况：服用美多巴、金刚烷胺等药治疗1年，症状有所控制，但出现口干、心烦、便秘等副作用，且症状时有反复。
初诊
- 就诊时间：1997年3月某日
- 症状：双手微颤，动作开始时加剧，活动迟缓，转身缓慢，步履艰难，表情呆滞，言语謇涩，疲乏，口干，多汗，心烦，便秘。
- 舌象：舌红、苔薄白
- 脉象：脉弦细
- 诊断：颤证，证属肝肾不足，肝风内动