医案整理

基本信息

• 患者姓名：方某
• 年龄：23岁
• 职业：农妇
• 病情：初产已半月，乳汁甚少

诊疗经过

初诊

• 症状：
  • 乳汁甚少，婴儿难以吸吮
  • 靠人工喂养
  • 产后鱼、肉、蛋、糖等劝进不少
  • 1周前曾服补气养血通乳方加猪蹄炖服3剂，乳汁未见增
  • 脘腹胀闷
  • 不思饮食
  • 时而嗳逆呕酸
  • 日见便下溏泻二三次
• 舌象：舌苔厚腻略黄
• 脉象：弦滑
• 辨证：食浊中阻

治疗方案