中医医案

患者信息

• 姓名：苏某
• 性别：女
• 年龄：62岁
• 初诊日期：1998年7月13日

主诉

头晕头痛反复发作3年，加重4天。

现病史

患者主诉患高血压3年，长期服用罗布麻降压，症状时轻时重，近4天来劳累后症状加重。

刻诊症状

• 头晕头痛
• 胸闷背胀
• 颜面及足胫浮肿
• 心悸失眠
• 舌澹、苔薄白
• 脉弦细
• 血压：160/100mmHg

中医诊断

• 诊断：眩晕

证型

• 证型：肝肾阴虚，脾肾不足，心肾不交

西医诊断

• 诊断：高血压病

治疗方案