张某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:40岁
  • 门诊号:27898
  • 初诊日期:1960年3月18日

主诉及病史

  • 主诉:咳喘数十年,近1月来连续喘嗽不止,不能平卧,心悸,腰酸背困,足冷如冰,7~8天来下肢出现浮肿,咳喘更加严重,头汗时出,但足趾更冷。
  • 治疗经过:经西药抗生素、氨茶碱,中药小青龙汤、苏子降气汤、射干麻黄汤、定喘汤等治疗半月余无效。

体征

  • 舌象:口唇舌质微青紫
  • 苔象:舌苔白
  • 脉象:脉沉细,尺大而弦

诊断

  • 治宜:温肾纳气

治疗方案

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