李怀生医案

患者信息

• 姓名：崔某
• 性别：女
• 年龄：62岁
• 职业：退休工人
• 就诊日期：1988年11月3日

主诉

手颤13年，4年前患中风，治愈后手颤加重，又伴右半身震颤，每发不能自止。遇事或遇生人则震颤加重，剧甚时吃饭亦需他人帮忙。

既往史

西医诊断为震颤麻痹，虽转数家医院诊治，长期服用安坦、大活络丹等不见好转。

体征

• 形体：消瘦
• 双上肢：屈曲颤抖不止
• 伴随症状：头晕、肢麻
• 舌象：质黯红，苔薄白少津
• 脉象：弦细而数

辨证

阴血不足，肝风内动。

治疗方案