急性乳腺炎医案

患者信息

  • 姓名:束某
  • 性别:女
  • 年龄:34岁
  • 初诊日期:2018年3月19日

主诉及现病史

  • 主诉:产后42天,因生气而发生右侧乳房胀痛半个月。
  • 现病史:发热38℃已4天,右侧乳房外上限肿块,灼热胀痛,伴口干口苦,大便秘结。

既往治疗

  • 治疗情况:曾应用青霉素输液治疗数日,热势不退。

诊断

  • 西医诊断:急性乳腺炎(乳痈)
  • 中医辨证:肝气郁结,日久化热,气滞血瘀,阻滞乳络

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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