高某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：58岁
• 初诊日期：1978年9月4日

诊断

• 主要疾病：高血压病，冠心病，心律失常
• 症状：胸闷，心悸，气短，下肢轻度浮肿
• 检查：运动试验阳性，心电图检查为频发性房性早搏，阵发性心房颤动
• 舌象：舌胖暗，苔白腻
• 脉象：脉沉弦结代，心律不正，可闻早搏10~12次/分，心尖部可闻Ⅱ级收缩期杂音
• 血压：180/100毫米汞柱

辨证

• 辨证：气阴两虚，血脉瘀阻

治疗方案