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张某医案
基本信息
患者姓名
:张某
性别
:男
年龄
:36岁
职业
:汽车司机
初诊日期
:1995年3月10日
主诉
疲困乏力、肝区疼痛、脘胀腹满、恶心,持续2个月。
体征与检查
面色
:暗萎黄
脉象
:弦细稍数
肝功能异常
:
麝香草酚浊度试验:12U
麝香草酚絮状试验:(+)
谷丙转氨酶:正常
HBsAg:256U
病症分析
面色晦暗
,HBsAg阳性,提示肝经气血郁滞。
脉象弦细数
,提示血热有瘀。
疲困乏力
、
脘胀腹满
,提示木不疏土,运化受阻,肝脾不和。
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
肝气郁结
🍊
肝脾不和
🍊
湿热内蕴
🍊
血瘀
🍊
肝经气血郁滞
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