彭某医案

基本信息

• 患者姓名：彭某
• 性别：男
• 年龄：65岁
• 初诊日期：1997年3月15日

主诉

左腕关节下垂，不能摄物5天。

病史

患者于5天前连续搬运重物达2小时，自觉双臂酸痛，次日发现左前臂及手背部麻木，腕关节不能背屈，不能摄物。

体征

• 一般状况：无异常
• 左肘关节外侧：轻度压痛
• 前臂桡侧：棉絮样触觉，针刺痛觉减退
• 腕关节：不能背屈
• 拇、食二指对摄功能：消失
• 肱二头肌、肱三头肌反射：与对侧无异
• 桡骨膜反射：减弱

诊断

左上肢外伤性桡神经麻痹。

治疗方案