外伤

患者年龄26岁，男性。主诉外伤后左手食指肿痛，活动受限1小时。左指骨骨折。局部肿胀，疼痛，可触及骨擦音及异常活动。舌质暗红，苔薄白，脉弦紧。舌质澹红，苔薄白，脉迟缓。

男，39岁，左下肢疼痛，行动困难，病程未明。外伤史，无脉症。脉沉细，右脉似有似无，恶心不欲食，肩背胁肋痛不可忍，胸胁满不欲食。舌象、面色、气味、声音未提及。

患者左眼割伤后疼痛、流泪，视物不清。年龄59岁，男性。中医诊断左匐行性角膜溃疡。证型毒热壅盛，肝经积热。舌象未提及，脉象未提及。外伤诱发，邪毒乘隙而入，肝有积热，内外合邪，乘袭肝经，延及瞳神。

患者39岁，男性。主诉阴茎不能勃起。病程一年半。中医病名阳痿，证型外伤性阳痿，病因病机为外伤致冲、任、督三脉损伤，宗筋不用。舌质澹，苔薄白。脉弦无力。

患者年龄48岁，男性。主诉腰部酸痛，活动受限，伴发作性左腿疼痛18月。面色青黑，舌质暗红略紫，脉沉涩。腰痛如折，不能转侧弯曲，痛连左腿，难以站立。按压腰部第3、4、5腰椎棘突及椎旁压痛明显。中医诊断为痹证，证属肾虚血瘀、经络痹阻。病机为肾虚血瘀，筋脉失养，经脉瘀滞。

患者男性，42岁。主诉腰部外伤，双足部及左膝部肿痛，活动受限5天。腰部疼痛，双下肢肿胀严重，发热，腹胀，大便干结，纳差。舌质红，舌苔薄黄而腻。中医诊断骨断筋伤，督脉受损，气血瘀滞。

朱某，男，23岁。主诉头胀痛，心烦失眠，稍用脑则头痛加剧，病程1年。中医病名属头痛，证型为瘀血阻窍，病机为瘀血阻窍，脉络滞涩，不通则痛。舌苔白，脉弦。面色无明显异常，未提及其他望诊内容。声音、气味未提及。问诊内容包括头痛、失眠、头部外伤史。脉象弦。

16岁女性，主诉跑步跌倒致前臂伤，病程六周。尺、桡骨上⅓双折。面色正常，舌象未提，声音正常，气味无特殊，症状描述包括跌倒伤史，病史明确，脉象未提。

患者年龄10岁，男性，主诉外伤后右肘肿痛，活动受限。右肘关节呈半屈位，肘外侧肿胀明显，肱骨外髁部压痛，可触及骨折块活动及骨擦感，肘关节活动障碍。右肱骨外髁骨折。肘关节X线正侧位片示右肱骨外髁骨折，断端分离。右肘外侧肿胀消退。肱骨外髁骨折为关节内骨折，复位困难，需解剖复位，固定稳妥，避免并发症。

患者25岁，男性，主诉头晕、恶心、少寐、耳鸣、健忘1月。舌红、苔薄黄，两寸脉弱，两尺脉大。辨证为中气不足，清阳不升，上虚下实。病因为外伤致气机逆乱，清阳不升，下陷于下焦。

女，26岁，全身瘫痪，抽搐（左侧尤甚），大小便失调，睡眠昼多夜少，饮食欠佳，烦躁呻吟，生活不能自理，月经从外伤第2个月终断，目光呆滞，转动不灵活。痿证，病因车祸创伤脑颅致残。面色晦暗，舌质紫暗，脉沉涩。病机涉及肺、心、肝、脾、肾功能失调，经脉失于濡养，四肢失于温煦，五藏功能失衡。

患者女性，39岁。左膝关节肿痛。病程未明确。中医病名：膝痹。证型未明确。病因病机：外伤、风寒湿邪、气血瘀滞。望诊：局部按之灼热。舌象尚平。脉象尚平。问诊：有外伤史。切诊：脉象尚平。

52岁，腰及左下肢疼痛3个月，腰痛，左下肢放散痛，舌质暗红，苔薄白，脉弦紧，腰肌紧张，腰4、5棘突及棘突旁左侧压痛阳性，左侧直腿抬高实验40°阳性，左小腿外侧皮肤感觉减弱，腰椎活动受限，腰痛（血瘀气滞）

患者年龄35岁，女性。主诉右眼被竹片撞击后液体流出，视力障碍。右眼角膜穿通伤，玻璃体、晶状体、虹膜脱垂，视力仅存光感。右眼角膜伤口缝合，脱垂组织切除。患者自觉右眼不适。右眼角膜横形穿通伤，眼球结构损伤，视力严重受损。

患者女性，39岁。左膝关节肿痛，有外伤史。局部按压灼热，局部温度已减。舌象尚平，脉象尚平。中医诊断为膝关节滑囊炎，属外伤所致。病因病机为外伤引发。舌象正常，脉象正常。局部肿胀，按压灼热。

患者58岁，女性，外伤后右肩部肿痛、活动受限。右锁骨中段骨折，内侧段向后上方移位，外侧段向前下方移位。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味未提及。问诊提示局部肿胀、疼痛、畸形明显，触痛，可摸到移位的骨折端。患肩向内、下、前倾斜，头向患侧倾斜，下颌偏向健侧。脉象未提及。诊断为右锁骨骨折。

患者38岁，女性，右肩外部疼痛、肿胀，肩部活动受限，病程三天。右肱骨大结节骨折。面色青，舌象暗紫，脉象滑。局部肿胀，皮下瘀斑，压痛明显，骨擦音可触及，右上臂外展、外旋及上举障碍。X线片示右肱骨大结节骨折，骨折块向上方移位约1厘米。

患者年龄42岁，男性。主诉为右拇指擦伤后出现牙关紧闭、吞咽困难、项背强直、角弓反张、四肢抽搐。舌澹红，苔薄白而干，脉浮紧数。诊断为破伤风。

9岁男性患者，头痛剧烈，头面及眼胞肿胀，影响视物。头皮浮肿约半寸，伴有发热。外伤史明确，西医诊断为头骨骨折。头皮浮肿，舌象未提及，脉象未提及。

患者40岁，男性。腰部外伤后卧床不能活动，大便不通，腹部胀满难忍。舌红苔腻，脉弦。外伤导致气机郁结，大肠传导失司。