肺痈医案

案例信息

  • 患者姓名:蒋某
  • 性别:女
  • 年龄:39岁
  • 职业:工人
  • 病志号:305
  • 就诊日期:1975年3月15日

主诉

因感冒发热、咳嗽、右侧胸痛、咳臭痰带血入院。

临床表现

  • 咳嗽胸痛
  • 吐泡沫状痰
  • 气急喘促
  • 体温:39.5℃
  • 舌象:舌质红,有黄腻苔
  • 小便:短赤
  • 大便:2日未解
  • 肺部体征:右上肺呼吸音弱,有湿啰音
  • 腹部体征:腹软,肝脾未触及
  • 血象:白细胞15.6×10°/L, 中性0.75
  • 血沉:89mm/h
  • X光片:右上肺有浸润性阴影,中有空洞及液面

诊断

“肺脓疡”

初步治疗

  • 抗生素:3日后,体温降为38.2℃,仍然咳嗽胸痛,咳痰腥臭,时带脓血。

中医诊断

  • 中医诊断:感寒日久,瘀而化热,肺腑受邪热熏灼所致肺痈。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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