虚劳（白细胞减少症）
患者信息
- 姓名：张某某
- 性别：女
- 年龄：41岁
- 职业：工人
初诊（2004年9月3日）
主诉
倦怠乏力半年。
现症
- 倦怠、乏力
- 纳差
- 大便日一行
- 眠差
- 手指麻木
- 月事提前4~5天，量多
- 舌澹，苔薄腻
- 脉沉
辅助检查
- 骨髓穿刺：增生性骨髓象
- 西医诊断：白细胞减少症
- 中医诊断：虚劳
辨治
- 患者工作劳累，耗伤正气，加之素体脾胃不足，故纳差，乏力；脾虚气血（气血双亏)生化无源，气血双虚，血虚心神失养故眠差，舌澹，苔薄，脉沉。
- 治疗：益气养血
- 方药：归脾汤化裁
- 药物：焦白术12g, 党参15g, 黄芪15g, 当归9g, 炙甘草9g, 远志6g, 茯苓12g, 酸枣仁15g, 广木香4g, 大枣15g, 桂圆肉12g, 仙鹤草30g, 补骨脂15g, 澹干姜9g, 巴戟天12g, 枸杞子15g
- 剂量：6剂
- 用法：每日1剂，水煎服
二诊（2004年9月10日）
病情变化
- 服药后睡眠明显改善，纳亦有增
- 口不渴
- 大便日一行
- 腰酸
- 舌澹，苔薄，脉沉