陈绍宗医案
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：男
- 年龄：29岁
- 职业：现役军人
- 主诉：眼睑下垂，四肢乏力，体倦神疲5年余
病史
- 起病时间：4年前
- 首次就诊医院：成都军区医院
- 首次诊断：重症肌无力
- 治疗情况：住院7个月，注射新斯的明及内服中药配合新针疗法，症状稍缓解
- 病情变化：3年来病情反复并渐加重
- 就医经历：曾去重庆、内蒙、北京等地就医
- 本次就诊原因：近因症情加重，专程来闽求医
体检
- 神清
- 双眼睑轻度下垂
- 神经系统检查：双膝腱反射减弱
- 其他体征：无异常
实验室检查
- 三大常规及肝功：正常
- 抗“O”：未提及具体结果
按语
（此处可添加医生的按语或总结，若原文无按语则不列出）
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重要提示
本医案内容仅供学习参考，不作为医疗诊断、治疗建议或医疗指导使用。 请务必在专业医师指导下进行诊疗，切勿自行用药。如有身体不适，请及时就医。
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