中医医案

患者信息

• 姓名：毛某
• 性别：女
• 年龄：27岁
• 初诊日期：1957年8月9日

主诉

半个月前，左眼眼睑突然下垂，睁不大，无疼痛酸楚感觉，患前曾发寒热。

眼部检查

• 左眼：眼睑下垂，遮住角膜三分之二，眼球运动灵活，余无显著病变。
• 右眼：正常。

一般检查

• 身材：矮小
• 面色：萎黄
• 营养：欠佳
• 舌苔：薄白

治疗方案