例一
患者信息
- 姓名:张××
- 性别:女
- 年龄:25岁
- 职业:部队家属
- 就诊日期:1975年7月16日
主诉
产后二月余,右乳房起黄豆大疙瘩一个,无疼痛,此后逐渐增大如鸡卵,自觉有轻度发胀与沉重感,乳汁亦减少。
既往治疗
- 泰安地区某医院:血象、血沉均正常,诊断为乳汁郁积,建议手术治疗,患者未同意。
- 山东省立医院:经穿刺,吸出粘稠乳酪样物,确诊为乳汁潴留性囊肿,仍建议手术治疗,患者惧怕开刀,来中医院求治。
诊查
- 包块位置:右乳晕上
- 包块特征:椭园形,大如鸡蛋,皮色皮温均无异常,按之柔韧,推之可移,边缘清楚。