慢性结肠炎（冷积腹痛）医案
患者信息
- 姓名：陈某某
- 性别：男
- 年龄：44岁
- 职业：工人
- 初诊日期：1981年3月5日
主诉
腹痛泄泻已3年，现某某医院检查：乙状结肠镜检可见多处溃疡，肠黏膜充血。大便检查：白细胞减少，大便无菌。
现病史
3年前冬天，因喝热酒、吃冷肉菜引起腹痛泄泻，医生与PPA服后腹痛泄泻即止，几天后又腹痛腹泻，再服PPA，痛泻又止，这样经常服，不服则痛泻再发，几年间，还服了其他一些西药，其病不除，越发严重。
体征
- 面色：苍老不华
- 左少腹：断续作痛，时轻时重，痛甚则泻，1日3~4次，便如冷冻
- 肛门：有灼热感
- 精神：精力疲倦
- 饮食：减少
- 脘痞：不适
- 胁胀：有时呃逆
- 口干：咽干
- 脉象：沉弦略数
- 舌象：质偏红少津，苔黄腻
辨证分析
初饮热酒吃冷菜，引发腹痛泄泻，若以中医治疗，温通消导则已，而以西药苦涩之品止之，屡止屡犯。犹如雪上加霜，层层覆盖，今已形成痼疾。《难经》指出：“脐左动气，按之牢若痛”。少腹为肝之经络深部，肝经相关之区，中医对此治疗，尚感棘手，又何况西药“兜涩”可以治疗。今拟温脾通结，佐以疏肝理气之品调之。