中医医案整理

患者信息

  • 姓名:郭某
  • 性别:男
  • 年龄:9岁
  • 初诊日期:1997年11月26日

主诉

患儿咳喘8年,自出生后5个月开始出现咳嗽、气喘,多次服用中西药物治疗效果不佳。每逢天气变化时,症状反复发作。

现病史

现仍咳喘,呼吸困难,夜间症状加重,咳吐少量白黏痰。近来使用民间黑膏药贴大椎穴、风池穴治疗无效。X线检查显示两肺门纹理粗糙紊乱。

体征

  • 脉象:浮紧
  • 舌象:红无苔
  • 两肺有明显哮鸣音

辅助检查

  • X线检查:两肺门纹理粗糙紊乱

治疗方案

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