验案:张某泄泻案

基本信息

  • 患者:张某,男,3岁
  • 就诊日期:1998年9月19日

主诉

因腹泻2日,伴目眶凹陷、尿少半日。

病史

  • 发病时间:2日前
  • 诱因:进食生冷
  • 症状:腹泻,日行7~8次,水样,量多,色黄无臭
  • 治疗经过:自予“黄连素”、“腹可安”等药物治疗,泄泻反加重,日行达10余次,量多
  • 伴随症状:目眶凹陷,尿少,精神不振

诊查情况

  • 精神状态:精神委靡不振
  • 面色:面色萎黄
  • 少气懒言
  • 目眶凹陷
  • 啼哭无泪
  • 口唇:干红
  • 小便:极少,色黄
  • 舌象:舌澹红苔少
  • 指纹:澹滞

诊断

泄泻之气阴两伤证

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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