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验案:张某泄泻案
基本信息
患者
:张某,男,3岁
就诊日期
:1998年9月19日
主诉
因腹泻2日,伴目眶凹陷、尿少半日。
病史
发病时间
:2日前
诱因
:进食生冷
症状
:腹泻,日行7~8次,水样,量多,色黄无臭
治疗经过
:自予“黄连素”、“腹可安”等药物治疗,泄泻反加重,日行达10余次,量多
伴随症状
:目眶凹陷,尿少,精神不振
诊查情况
精神状态
:精神委靡不振
面色
:面色萎黄
少气懒言
目眶凹陷
啼哭无泪
口唇
:干红
小便
:极少,色黄
舌象
:舌澹红苔少
指纹
:澹滞
诊断
泄泻之气阴两伤证
治疗方案
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医案摘要
🍊
泄泻
🍊
气阴两伤
🍊
脾虚
🍊
津液不足
🍊
目眶凹陷
🍊
口唇干红
🍊
小便黄少
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