支气管哮喘急性发作医案
基本信息
- 患者姓名：郝某
- 性别：女
- 年龄：30岁
- 初诊日期：2006年3月27日
病史
- 病史：哮喘病史5年，每遇受凉或吸入异味易复发，平素易感冒。
- 本次发病：3天前受凉后再次出现胸憋气短，自服氨茶碱，症状稍有好转，但未完全控制。
现病史
- 主诉：胸憋气短，喘憋影响夜眠，干咳无痰，口干，欲饮，咽干。
- 二便情况：二便调。
- 舌苔脉象：舌尖红，苔薄白，少津，脉沉弦。
诊断
- 西医诊断：支气管哮喘急性发作
- 中医诊断：哮病（肺阴虚，燥热犯肺型）
辨证分析
- 病因：患者平素阴虚内热体质，复感外邪，表邪不宣，化热入里，引动宿痰，犯肺而发为喘憋。
- 病机：热邪灼津，燥热伤肺，则见干咳无痰，口干，咽干。
- 舌苔脉象：舌尖红，苔薄白，少津，脉沉弦为肺阴虚，燥热犯肺之舌苔脉象。