中医医案

患者信息

• 性别: 男
• 年龄: 7岁
• 初诊日期: 2015年9月16日

主诉

哮喘两年，加重3天。

刻诊（第一阶段）

• 症状:
  • 喘促时作，夜间尤甚
  • 喉间哮鸣
  • 咳嗽，咯痰色白，黏腻难咯
  • 鼻塞流涕
  • 无发热、吐泻
• 体征:
  • 一般情况可
  • 咽稍红
  • 双侧扁桃体无肿大
  • 两肺可闻及明显哮鸣音
• 舌象:
  • 舌淡红
  • 苔白腻
• 脉象:
  • 脉滑细
• 中医诊断:
  • 哮喘
• 辨证:
  • 痰湿蕴肺，肺失宣肃

治疗方案