案一:气阴两虚哮病

患者信息

  • 姓名:袁某
  • 性别:男
  • 年龄:48岁
  • 初诊日期:2009年5月18日

主诉

反复发作性气促喘息30余年,加剧4个月。

现病史

患者自幼有支气管哮喘病史。今年1月因工作疲劳开始反复发作,使用解痉平喘药物后无明显效果,后口服泼尼松后稍有好转,现已停用激素。

临床表现

  • 胸闷气短
  • 稍有咳嗽
  • 痰少色白可咯出
  • 夜间平躺后偶可闻及喉间哮鸣音
  • 自汗口干
  • 乏力
  • 烦热
  • 大便稍干

体征

  • 舌质澹红少苔
  • 脉细

中医诊断

  • 诊断:哮病
  • 证型:气阴两虚证

西医诊断

  • 诊断:支气管哮喘

治疗方案

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