苏某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:40岁
  • 职业:机关职员
  • 初诊日期:1996年7月12日

主诉

  • 患胃病多年,时而胃痛,时轻时重。
  • 经胃镜检查提示“慢性浅表性胃炎,萎缩性胃炎伴肠上皮化生,幽门螺旋杆菌阳性”。

症状

  • 形容清癯
  • 胃痛时作
  • 胃酸少
  • 食后胃部作胀
  • 有时嘈杂
  • 胸中有热感
  • 大便虽解不畅
  • 夜寐不宁
  • 苔薄少津
  • 脉弦带滑

既往治疗

  • 服药已多,不外行气化痰、养阴和胃、消导健胃之剂
  • 胃痛仍不时发作
  • 痛势时如针刺,近来有加剧趋势
  • 素性急躁,经常恼怒
  • 因之夜不成寐,食纳少

辨证分析

  • 证属肝胃不和
  • 胃失和降
  • 肝郁化火
  • 胃阴渐伤

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看