王某 患者信息

• 性别: 女
• 年龄: 48岁
• 初诊日期: 2011年10月9日

主诉

胃脘部胀痛2～3年，近半年来病情加重，每天胃脘胀痛不已。

现病史

• 情绪不佳时症状加重
• 叹气则舒
• 嗳气泛酸，有烧灼感
• 纳差
• 大便薄

既往史

• 2011年9月胃镜示: 慢性萎缩性胃炎
• 病理示: 萎缩(++), 肠化(++)

体征

• 舌红
• 苔薄白
• 脉弦

诊断

证属肝胃不和

治疗方案