中医医案

患者信息

• 姓名：刘×
• 性别：女性
• 年龄：28岁

主诉及现病史

• 主诉：低热间作三月馀，体温37.5℃左右。
• 现病史：伴咳嗽、纳呆。曾在多所医院进行全面检查，未发现异常，服中西药治疗两个月无效。

诊见

• 舌象：舌质红、苔薄白
• 脉象：脉沉细

辨证

• 辨证：内热稽留，肺胃阴伤

治疗方案