医案整理

患者信息

• 姓名：彭某
• 性别：男
• 年龄：29岁
• 主诉：胃痛持续3周不愈

病情描述

• 症状：
  • 当脘疼痛，阵剧阵缓，痛势隐约如刺，甚则剧痛如锥
  • 痛涉胸胁
  • 脘腹胀结不舒
  • 食少
  • 喜食酸甜，每餐均需佐食腐乳一块，或饮酸醋
  • 肠鸣
  • 大便不实，色黯，时夹不消化食物（大便隐血试验，一度为强阳性）
• 舌象：舌苔薄白
• 脉象：脉细弦

诊断

• 初步诊断：肝气犯胃，久痛入络，胃弱肝少滋荣，肝虚厥气横逆
• 治疗原则：宗“治肝安胃”之意，酸甘合化，理气和营，缓急止痛

治疗方案