医案整理
基本信息
- 患者姓名：徐氏妇
- 年龄：年近三旬
- 就诊地点：天津十区宝华里
- 主要症状：胃脘疼闷
病因
- 病因：患者为南方人，出嫁后随夫居北方，久居北方，常怀乡思，归宁不得，忧思过度，导致脾胃功能失调。
证候
- 中焦气化凝郁：饮食停滞，艰于下行，时欲呃逆，不能上达，蓄极绵绵作疼。
- 其他症状：气分不舒，身形渐羸弱，呼吸短气，口无津液，时常作渴，大便干燥。
- 脉象：左右皆弦细，右脉又兼有牢意。
诊断
- 诊断依据：《内经》谓脾主思。此证乃过思伤脾，脾不升、胃不降。
- 具体表现：口无津液，呃逆不能上达；饮食停滞，大便干燥。