脾虚气滞呕吐案

患者信息

  • 姓名:区某某
  • 性别:女
  • 年龄:1岁6个月
  • 就诊日期:1996年7月23日

主诉

反复干呕半年,每日发作20~30次。

现病史

  • 发病时间:半年前
  • 主要症状:干呕,无物吐出,胃纳可,饭后干呕亦无物吐出,大便成形,无咳嗽、腹痛,余无不适。
  • 既往治疗:多次就医,服用西药及吗丁啉,未见明显效果。
  • 辅助检查:胃肠钡餐、肝胆脾B超、脑电图、颅脑CT均未见异常。
  • 诊断:曾疑为“腹型癫痫”。

体征

  • 形体:不瘦
  • 精神状态:尚佳
  • 面色:略苍黄
  • 腹部:膨胀,叩之如鼓
  • 舌象:澹,舌苔白厚
  • 指纹:澹滞

辨证

证型:呕哕(脾虚气滞)

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看