胃痛（萎缩性胃炎）医案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：女
- 年龄：28岁
- 初诊日期：1996年3月28日
主诉
空腹胃痛，早晚尤著，嗳气多但泛酸不多，头晕乏力，心慌气短。
既往治疗
原以胃溃疡治疗无效。
诊断
- 西医诊断：萎缩性胃炎
- 中医诊断：胃痛（脾胃虚弱）
体征
- 舌象：红苔薄白
- 脉象：沉细
分析
- 《素问·玉机真藏论》：五脏皆禀气于胃，胃为五脏之本，胃气盛衰关系到人体生命活动。
- 李东垣《脾胃论·脾胃虚实传变论》：元气充足源于脾胃之气无伤，脾胃之气伤则元气不足，诸痛由此生。
- 症状分析：
- 胃空腹痛，早晚尤著：胃以降为和，嗳气多属肝气犯胃，泛酸不多属胃寒。
- 头晕乏力、心慌气短、舌红苔白、脉沉细：心脾两虚，气血不足。
辨证
证型：脾胃虚弱，健运无力。