心悸医案

一诊

• 患者信息：程某，男，41岁。
• 初诊日期：2011年1月5日。
• 现病史：
  • 心慌气短，伴头晕，胸满闷。
  • 害怕独自在家，乏力汗出，畏寒甚。
  • 易急躁，睡眠不佳。
• 舌象：舌澹红苔白。
• 脉象：脉沉细。
• 中医诊断：心悸。
• 辨证：心脾两虚，心神失养。

治疗方案