胃脘痛(胃窦炎)医案
患者信息
- 姓名:胡×
- 性别:男
- 年龄:56岁
- 初诊日期:1987年3月2日
主诉
胃痛反复发作3年,此次发病2个月。
病史
3年前因贪食生冷而致胃痛,虽经多方调治未能痊愈,经消化道造影,诊断为胃窦炎,经常反复发作。这次由于急性胃肠炎吐泻1周,经住院治疗吐泻痊愈,但引起胃痛复发,致上腹部疼痛,其痛引背,上腹闷胀,胃纳欠佳,食而不化,频频嗳气,得热则痛缓解,故常以手按之或用热水袋热敷,大便每日2~3次,均为溏便。
体征
- 形体:消瘦
- 舌苔:白厚
- 脉象:沉迟乏力
诊断
胃脘痛(胃窦炎),脾胃虚寒型。