贺某医案

基本信息

• 患者姓名：贺某
• 性别：男
• 年龄：25岁
• 病历号：3229
• 初诊日期：2002年3月2日

主诉

• 胃脘疼痛4年，加重3个多月。
• 饮酒后疼痛加重。
• 近3个月来胃脘疼痛日渐加重，胸胁苦满，纳差。
• 稍有多食则恶心呕吐，呕吐后胃痛稍有缓解。
• 大小便正常。

体征

• 舌苔薄白
• 脉弦紧

辨证

• 证型：肝胃不和，寒食积滞

治疗方案