程吉轩医案

案例概述

• 患者：方晋偕翁之媳
• 病情：秋间咳嗽，交冬渐甚，午后寒热

诊疗过程

• 初诊：医者认为是外感，服药无效
• 病情发展：形倦肌瘦，食少便溏
• 体征：行动气促
• 脉象：弦劲无胃
• 经期：三月未至

诊断分析

• 医者分析：经云：二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月，传为风消息贲者，死不治。脉弦劲无胃，乃真脏也。经又云：形瘦脉大，胸中多气者死。
• 结论：脉证如此，何以得生

与患者家属沟通

• 医者告知：此殆证也，危期速矣
• 家属反应：是病不过咳嗽寒热，何以至此

结局

• 医者未开方：辞不举方
• 结果：逾旬而殁

按语

• 此案体现了中医对疾病发展过程的细致观察和对脉象、症状的综合分析。医者通过详细的诊断，准确判断了患者的病情，最终预后不幸。