医案整理
基本信息
- 患者姓名：戴某
- 性别：男
- 年龄：45岁
- 职业：军人
- 就诊日期：1983年6月27日
病史
患者于1982年6月在北京解放军某医院行胃癌切除术。术后1年经反复诊查会诊，认为确系胃癌术后肝脏及腹膜转移。腹部B超及CT扫描均发现了肝门的左、右方可见5.5cm×4.0cm×3.1cm实质性占位病变。遂于1983年6月1日住北京医院进行化疗。静脉点滴氟尿嘧啶、自力霉素、长春新碱，每日滴注1种，隔日1次。仅进行1周即出现周身乏力、头晕恶心、纳食减少，并呕吐，吐血2次，白细胞下降，半月后化验血中白细胞仅为2700/mm³,因而中断化疗。
诊查
- 症状：右胁肋刺痛，胸肋闷胀不适，周身乏力，恶心纳差，面色欠华，形体较前明显消瘦。
- 舌象：舌质暗红
- 脉象：脉沉弦缓
辨证
证型：气滞血瘀