清热解毒,活血化瘀通滞治瘀热互结,气滞血瘀关格(术后粘连性肠梗阻)
患者信息
- 姓名:唐某
- 性别:男
- 年龄:24岁
- 职业:农民
- 住址:常德市草坪
- 就诊时间:1976年4月25日
一诊情况
- 主诉:腹痛阵发性加剧24小时,伴呕吐4次,腹胀满,不大便。
- 病史:一年前在码头工作时被木头弹伤腹部,肠穿孔后施行手术,术后一年无恙。
- 诱因:春耕大忙,饮食过饱。
- 体征:
- 体温:38℃
- 心肺:(-)
- 血压:110/70mmHg
- 症状:
- 痛苦面容,捧腹呻吟
- 右腹脐旁有一10cm瘢痕
- 腹部隆起,肌紧张、压痛明显
- 肠鸣音增高,时有金属音
- 舌象:红少津,薄黄燥苔
- 脉象:弦带数
- 辅助检查:X线透视见右下腹部3个液平面
辨证
- 诊断:关格(瘀热互结,气滞血瘀)