孟澍江医案

案例概述

• 患者信息：郑某某，女，46岁。
• 初诊日期：1989年3月25日。
• 主诉：胃脘痛已3年。
• 辅助检查：
  • 钡剂透视示慢性浅表性胃炎。
  • 纤维胃镜检查并活体组织病检确诊为慢性浅表性萎缩性胃炎。

诊查情况

• 形体：不丰。
• 症状：
  • 胃痛频繁发作。
  • 时时作嗳，嗳则少舒。
  • 胃酸少。
  • 食纳差。
  • 咽干口燥。
• 舌象：红少津。
• 脉象：细弦。

辨证分析

• 辨证：胃痛多年，医者多用行气香燥之品，久而久之，胃阴渐伤而胃痛不止。此为阴伤胃痛。
• 舌象：舌红少苔，是辨证关键。

治疗方案