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医案整理
基本信息
患者姓名
:李某
性别
:男
年龄
:47岁
籍贯
:北京市海淀区
首诊日期
:2005年6月18日
主诉
胃中嘈杂3年,近半个月来饥饿难忍。
现病史
病程
:3年前出现胃中常觉嘈杂不适,莫可名状。
近期症状
:近半个月来食后1小时即觉饥饿难耐,夜间常饿醒,进食后饥饿感缓解。
伴随症状
:胃脘胀闷,时有头痛、腰痠,平素喜食肥甘厚味,大便溏薄,小便正常,体格健壮。
检查
:在他院胃镜检查示浅表性胃炎。血压150/100mmHg。
诊疗经过
一诊
诊断
:胃火炽盛、湿邪蕴积之嘈杂(浅表性胃炎)
治疗方案
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医案摘要
🍊
胃火炽盛
🍊
湿邪蕴积
🍊
肾水亏虚
🍊
相火偏旺
🍊
脾气虚
🍊
胃阴伤
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