真性红细胞增多症

病例

• 患者信息：

  • 姓名：纪某某
  • 性别：女
  • 年龄：64岁
  • 住院号：23301
  • 入院时间：1997年6月23日

• 主诉：

  • 面部红紫3年，加重伴白睛红赤1个月

• 现病史：

  • 3年前无明显诱因及先兆症状出现面部红紫，伴头晕耳鸣、皮肤瘙痒，病情逐渐加重且左耳听力明显下降。
  • 近1个月来病情加重，出现白睛红赤、头晕头痛、牙龈时有出血等症状。

• 体征：

  • 舌质紫暗，苔薄白
  • 脉弦涩
  • 血常规：RBC 8.39×1012/L, Hb 215g/L

• 诊断：

  • 中医：瘀证
  • 西医：真性红细胞增多症

• 辨证：

  • 瘀血阻滞

治疗方案