骆某医案

基本信息

• 患者：骆某，女，58岁
• 初诊日期：2002年12月2日

主诉

眠差易醒7个月，伴有心中烦热、头胀痛、口苦干燥、小便灼热、脘痞胁痛、大便干结等症状。

体征

• 舌象：舌质红、苔黄
• 脉象：脉弦数

诊断

证属肝气久郁，湿浊化热，扰乱神明。

治疗方案